Formulario de Financiamiento Nombre Completo Numero de celular Dirección de correo electrónico Fecha de Nacimiento Edad Numero de identificación Mensaje Estado Civil Estado CivilSolteraCasadaUnión LibreDivorciada Hijos HijosSiNo Cantidad de Hijos: Lugar de residencia: Provincia Cantón Distrito Barrio La Vivienda es: La Vivienda es:AlquiladaHipotecadaPropia Tiene créditos con bancos o financieras: Tiene créditos con bancos o financieras:SiNo Educación Completa: Educación Completa:EscuelaColegioUniversidad Nombrar los cursos libres realizados Su ingreso provienen de: Su ingreso provienen de:SalarioEstoy iniciando emprendimientoNegocio propio Cuanto tiempo tiene de realizar la actividad (si eligió anteriormente emprendimiento o negocio propio): Cuanto es el ingreso aproximado por mes (si eligió anteriormente emprendimiento o negocio propio): Actualmente tiene necesidad de financiamiento para emprendimiento o negocio Actualmente tiene necesidad de financiamiento para emprendimiento o negocio Si No Si la respuesta anterior es si, seleccione alguna de las siguientes opciones: Si la respuesta anterior es si, seleccione alguna de las siguientes opciones: Compra de Equipo Compra de materia prima Mejora Local Otro Si marco la opción otro en la pregunta anterior, favor detallar la información Indique el monto de financiamiento que requiere (en colones) A visitado instituciones bancarias para preguntar por préstamos A visitado instituciones bancarias para preguntar por préstamos Si No Aceptaría formar parte de un programa de financiamiento y coaching para las mejoras de su negocio Aceptaría formar parte de un programa de financiamiento y coaching para las mejoras de su negocio Si No Si la respuesta anterior es NO, comentar por que no 11 + 10 = Enviar Por este medio en forma libre y voluntaria doy mi consentimiento para que mis datos personales brindados directamente por mí sean almacenados en las bases de datos de Soy Mujer Costa Rica, cédula jurídica 3002830990.